ESTUDIOS ESPECIALES.

SIALOGRAFIA.

PATOLOGÍAS POR LAS CUALES SE ENVÍA EL ESTUDIO:

• ·         Alteraciones anatómicas localizadas en conductos salivales y sus ramificaciones.
• ·         Quistes
• ·         Estenosis
• ·         Fistulas
• ·         Inflamación
• ·         Cuerpo extraño
• ·         Traumatismos

PROCEDIMIENTO:

Se utiliza el limón como dilatador de los conductos salivales por estos se introduce la cánula unido al tubo de plástico por donde será inyectado el medio de contraste para que asi se diferencien bien los conductos y detectar alguna anomalía.

MATERIALES:

• ·         Depresor lingual                                                    
• ·         Gasas
• ·         Limón ( secretagogo )
• ·         Cánula
• ·         Jeringa 10 ml
• ·         Chasis 10 * 12

PROTOCOLO:

• ·         Kv: 60
• ·         Ma: 20
• ·         Rayo central: gonion o rama mandibular
• ·         Colimación: desde conducto auditivo hasta C1
• ·         Angulación: cefálica 10º

MEDIO DE CONTRASTE:

• ·         Yodado hidrosoluble 

PROYECCIONES:

• ·         Placa preliminar
• ·         AP
• ·         Laterales bilaterales
• ·         Oblicuas bilaterales

ESOFAGOGRAMA.

PATOLOGIAS POR LAS CUALES SE ENVIA EL ESTUDIO:

• ·         Acalasia                                                
• ·         Anomalías anatómicas
• ·         Esófago de barret
• ·         Carcinomas
• ·         Disfagia
• ·         Reflujo
• ·         Varices esofágicas
• ·         Cuerpo extraño

PROCEDIMIENTO:

Paciente debe estar en ayunos 6 u 8 horas antes del procedimiento, se le explica el procedimiento al paciente, se le entrega un vaso con medio de contraste diluido y se le indica que lo tome cuando el medico se lo diga, mientras va tomando se procede a la toma de varias placas para ver el flujo de este.

MATERIALES:

• ·         Medio de contraste                                              
• ·         Chasis 14 * 17

 PROTOCOLO:

• ·         Kv: 85-90
• ·         Ma: 5-7
• ·         Rayo central: en el cuerpo del esternón
• ·         Colimación: desde C1 hasta reborde costal

MEDIO DE CONTRASTE:

• ·         Bario

PROYECCIONES:

• ·         Preliminar
• ·         Oblicua anterior derecha ( OAD )
• ·         Lateral
• ·         AP
• ·         PA
• ·         Especial: oblicua anterior izquierda ( OAI )

VÍAS DIGESTIVAS ALTAS.

PATOLOGÍAS POR LAS CUALES SE ENVÍA EL ESTUDIO:

• ·         Divertículos
• ·         Gastritis
• ·         Hernias
• ·         Ulceras
• ·         Tumores
• ·         Obstrucciones

PROCEDIMIENTO:

El paciente debe tener ayuno de 6 u 8 horas antes del examen, se le entrega al paciente un vaso con medio de contraste y se le dice que lo beba cuando el medico se lo indique y mediante el fluoroscopio se va revisando el paso del mismo.

MATERIALES:

• ·         Medio de contraste.                               
• ·         Chasis 14 * 17

PROTOCOLO:

• ·         Kv: 85-80
• ·         Ma: 5-7
• ·         Rayo central: cuerpo del esternón
• ·         Colimación: desde C1 hasta reborde costal

MEDIO DE CONTRASTE:

• ·         Sulfato de bario

PROYECCIONES:

• ·         Preliminar
• ·         AP
• ·         OAD
• ·         OAI
• ·         OPD
• ·         OPI

COLON POR ENEMA.

PATOLOGÍAS POR LAS CUALES SE ENVÍA EL ESTUDIO:

• ·         Colitis
• ·         Ulceras
• ·         Pólipos
• ·         Divertículos
• ·         Cáncer
• ·         Colon irritable
• ·         Colitis ulcerativa

PROCEDIMIENTO:

 El paciente debe tener dieta blanda 24 horas antes del procedimiento, 6 u 8 horas antes del examen ayuno total y debe ingerir un enema un  día antes, se introduce una sonda rectal por donde será inyectado el medio de contraste luego de esto se procede a la toma de las placas en diferentes posiciones, cuando estas se hayan tomado se le pide al paciente que valla al baño y por ultimo se toma una placa llamada pos-evacuación.

MATERIALES:

• ·         Medio de contraste
• ·         Guantes
• ·         Gasas
• ·         Antiséptico
• ·         Esparadrapo
• ·         Sonda
• ·         Chasis 14 * 17

PROTOCOLO:

• ·         Kv: 85
• ·         Ma: 15
• ·         Rayo central: 5 cm por encima de las crestas iliacas
• ·         Colimación: desde sínfisis pubica hasta donde de, el chasis

MEDIO DE CONTRASTE:

• ·         Bario

PROYECCIONES:

• ·         Preliminar para verificar la preparación.
• ·         Recto: PA y lateral
• ·         Sigmoides: OPI
• ·         Arco esplénico: OPD
• ·         Arco hepático: ODI
• ·         Ciego: OPI, AP

UROGRAFÌA INTRAVENOSA.

PATOLOGÍAS POR LAS CUALES SE ENVÍA EL ESTUDIO:

• ·         Estudio de masas, quiste y tumores
• ·         Urolitiasis: cálculos en riñones
• ·         Pielonefritis: infección en vías superiores
• ·         Hidronefrosis: dilatación pielocalicial
• ·         Efectos de un traumatismo
• ·         Valoración pre-quirúrgica
• ·         Hipertensión renal: simetría funcional de los colectores renales

PROCEDIMIENTO:

El paciente debe tener dieta blanda 24 horas antes del procedimiento, 6 u 8 horas antes del examen ayuno total y debe ingerir un enema un  día antes se le piden los resultados del urocultivo.

Se procede a la venopunsion para inyectar el medio de contraste por esta vía se procede a la toma de las placas en diferentes posiciones para visualizar mejor.

MATERIALES:

• ·         Medio de contraste
• ·         Torniquetes
• ·         Alcohol
• ·         Agujas mariposa ( calibre 18-20 )
• ·         Jelcos

PROTOCOLO:

• ·         Kv: 65
• ·         Ma: 10
• ·         Rayo central: reborde de crestas iliacas
• ·         Colimación: de apófisis xifoides a sínfisis púbica

MEDIO DE CONTRASTE:

• ·         No ionico

PROYECCIONES:

• ·         Placa preliminar para verificar preparación.
• ·         Nefrograma se verifica el paso éxitos del medio de contraste.
• ·         A los 10 minutos otra placa para observar el paso del medio de contraste por la pelvis renal y tercio superior de los uréteres.
• ·         A los 15 minutos otra placa en esta observamos el proceso de excreción y el llenado vesical.

CISTOGRAFIA.

PATOLOGÍAS POR LAS CUALES SE ENVÍA EL ESTUDIO:

• ·         Cálculos
• ·         Tumores
• ·         Lesiones
• ·         Infecciones
• ·         Coágulos

PROCEDIMIENTO:

Se le pide al paciente que vacié la vejiga antes del examen, se procede a la limpieza de la zona se realiza el cateterismo vesical con una sonda Foley numero 6 u 8 y por medio de esta se inyecta el medio de contraste hasta llenar completamente la vejiga para visualizar mejor las estructuras.

MATERIALES:

• ·         Medio de contraste
• ·         Sonda vesical tipo Foley
• ·         Lubricante
• ·         Guantes estériles
• ·         Gasas
• ·         Esparadrapo
• ·         Chasis 14 * 17

PROTOCOLO:

• ·         Kv: 70
• ·         Ma: 8
• ·         Rayo central: crestas iliacas
• ·         Colimación: apófisis xifoides a sínfisis púbica

MEDIO DE CONTRASTE:

• ·         Hidrosoluble

PROYECCIONES:

• ·         Se toma placa preliminar
• ·         AP
• ·         Oblicuas

HISTEROSALPINGOGRAFIA.

PATOLOGÍAS POR LAS CUALES SE ENVÍA EL ESTUDIO:

• ·         Infertilidad
• ·         Hemorragias

PROCEDIMIENTO:

Es un procedimiento donde se estudian las trompas de Falopio y el utero de la mujer, la paciente no puede tener relaciones sexuales 4 dias antes del estudio, no tener el periodo en el momento del estudio y se le pide que vacie la vejiga antes del examen, se procede a poner un especulo vaginal para introducir la sonda tipo Foley a través del canal cervical se fija firmemente el balón de goma sobre el orificio cervical interno y por esta se procede a la inyección del medio de contraste.

MATERIALES:

• ·         Medio de contraste no ionico
• ·         Sonda Foley
• ·         Gasas
• ·         Alcohol
• ·         Guantes
• ·         Chasis 14 * 14

PROTOCOLO:

• ·         Kv: 60
• ·         Ma: 8
• ·         Rayo central: central al chasis
• ·         Colimación: desde crestas iliacas hasta donde de, el chasis

MEDIO DE CONTRASTE:

• ·         No ionico

PROYECCIONES:

• ·         Placa preliminar
• ·         AP después de la inyección del medio de contraste